Диспансеризация

Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения в поликлинических подразделениях ГБУ РМЭ «Волжская центральная городская больница»

I. Общие принципы организации работы поликлинических подразделений

1. Диспансеризация осуществляется в целях:

а) раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и определения группы состояния здоровья;

2. Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий углубленного обследования здоровья граждан, который включает медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования.

3. Диспансеризации подлежат следующие группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше):

• 1) работающие граждане;
• 2) неработающие граждане;
• 3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме на бюджетной основе.

4. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в различные возрастные периоды.

5.Диспансеризации не подлежат инвалиды Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (данная категория граждан проходит медицинские осмотры ежегодно, независимо от всеобщей диспансеризации).

6. Гражданин проходит диспансеризацию в поликлинике по месту жительства.

7. Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя.

8. Диспансеризация проводится в два этапа.

8.1. Первый этап диспансеризации (скрининг) включает в себя:

• 1) опрос (анкетирование);
• 2) антропометрию (измерение роста, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
• 3) измерение артериального давления;
• 4) определение уровня общего холестерина в крови;
• 5) определение уровня глюкозы в крови;
• 6) определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет);
• 7) электрокардиографию;
• 8) осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин);
• 9) флюорографию легких;
• 10) маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);
• 11) клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов);
• 12) клинический анализ крови развернутый (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови);
• 13) анализ крови биохимический общетерапевтический;
• 14) общий анализ мочи;
• 15) исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше);
• 16) определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет);
• 17) ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
• 18) измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);
• 19) профилактический прием врача-невролога (для граждан в возрасте 51 год и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
• 20) прием врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключения врача-невролога), проведение краткого профилактического консультирования.

8.3. Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).

11. При наличии у гражданина результатов осмотров, исследований или сведений об иных медицинских мероприятиях, входящих в объем диспансеризации, которые выполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации, решение о необходимости повторного осмотра, исследования принимается индивидуально врачом-терапевтом участковым.

13. Информация о проведении диспансеризации и ее результаты вносятся врачом-терапевтом в паспорт здоровья, который выдается гражданину.

Маршрутизация пациентов при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения

Виды обследований	Направление пациентов, прикрепленных к амбулаторным подразделениям:
	ЦРП	ГП№1	ГП№2	ГБ№1	Приволжск. амб.	Помар. амб.	Б.-Парат. амб.	Сотнур. УБ
Биохим. ан. крови.	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	Сотнур. УБ
Осмотр акушерки с забором мазка на онкоцитологию	ЦРП	ЦРП	ЖК	ГБ№1	ФАПы, ЦРП	ФАПы, ЦРП	ФАПы, ЦРП	ФАПы, ЦРП
ФЛГ	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП, Сотнур. УБ	Сотнур. УБ
УЗИ ОБП	ЦРП	ГП№1	ГП№2	ГБ№1	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП
Ан. крови на простатспецифический антиген	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП
Маммография	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП
Измерение внутриглазного давления (контактный метод)	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП
Осмотр невролога	ЦРП	ЦРП	ГП№2	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП	ЦРП